Справочная информация от «Наноген» для научного сообщества
автор: Тоби Кобблдик
Питание — сложный вопрос. Правильное питание оказывает косвенное влияние, проявляющееся не сразу. Это особенно характерно для волос, которые медленно реагируют на любые виды ухода. Многочисленные исследования показали, что рациональное питание необходимо для роста волос, а их выпадение связано с дефицитом различных питательных веществ. Поэтому питание волос является неотъемлемой частью любого курса лечения волос. При подборе добавок, оказывающих влияние на состояние волос, следует систематически и тщательно учитывать все факторы, влияющие на общую эффективность лечения. Некоторые их этих факторов описаны далее с практическими примерами, демонстрирующими важность выбора правильных технологий приготовления лекарственных средств.
То, что для роста волос необходимы различные питательные вещества и свободный доступ кислорода, доказано, однако зачастую этому не придают значения. Сравнительно небольшое число исследований способности отдельных веществ и их сочетаний поддерживать или стимулировать рост волос, вероятно, объясняется тем, что эти вещества оказывают косвенное воздействие, которое трудно измерить. Поэтому неудивительно, что многие уважаемые производители не учитывают значение биодоступности и наличие элементов, имеющих общий с основными веществами механизм усвоения, а это может привести к присутствию в составе лекарственного средства, оказывающего негативное влияние на абсорбцию или действие других компонентов.
Без сомнений, точно так же, как волосы не начнут расти без воздействия на них внутренних факторов роста и внешних стимулов, так и не будут продолжать расти при недостаточном притоке крови и поступлении питательных веществ. Необходим сбалансированный состав веществ с хорошей биодоступностью, которые будут защищать волосы и способствовать их росту.
Среди составителей добавок существует традиция включать в состав средств максимально возможное количество различных компонентов, «чем больше, тем лучше», они хотят, чтобы маркировка их средств выглядела лучше, чем у других.
Хорошо известно, что это не всегда верно. Самый очевидный и распространенный пример добавки от выпадения волос — Пальма Сереноа. Об эффективности этого растения in vivo однозначного мнения нет, однако опыты с использованием образцов ткани отчетливо показали, что оно подавляет активность 5-альфа-редуктазы — фермента, участвующего в преобразовании тестостерона в дигидротестостерон [1]. Анализ компонентов позволил определить, что действие Пальмы Сереноа обусловлено определенными жирными кислотами, в частности лауриновой и олеиновой [2]. Экстракт Пальма Сереноа получают из цельных плодов и подвергают очистке, сохраняя высокое содержание указанных жирных кислот, удаляя другие менее важные компоненты.
Таким образом, для обеспечения необходимого количества действующих жирных кислот требуется значительно меньшая доза экстракта. Подсчеты показали, что в 320 мг экстракта такой же уровень жирных кислот, что и в 1500 мг цельных плодов. Кроме того, следует учесть избирательное подавление двух изоформ 5-альфа-редуктазы. Немногочисленные исследования in vitro показали, что экстракты Пальмы Сереноа с высоким содержанием липидов [3] оказывают ингибирующее действие на обе изоформы; аналогичных исследований для цельных плодов не проводили. Безусловно, в цельных плодах есть все компоненты экстрактов, поэтому теоретически вероятен тот же эффект, однако это не подтверждено.
Многие распространенные витамины и все аминокислоты существуют в форме разных изомеров, однако случаи одинаковой биодоступности этих изомеров редки. Хиральность аминокислот хорошо известна, как известны и существенные различия в активности левого и правого оптического изомера в организме человека. В целом, в организме человека метаболизируются только левые или L-изомеры (например, L-цистеин). R-цистеин не поглощается и, как правило, не подвергается обмену, поэтому распространенные рацемические смеси двух форм лишь наполовину состоят из полезных аминокислот.
Витамины, например витамин В6, тоже имеют несколько форм. Чаще всего в добавки к пище входит такая форма витамина В6, как пиридоксин, которая, однако, не обладает биологической активностью. Сначала он должен быть фосфорилирован в пиридоксаль-5-фосфат, участвующий в качестве кофактора ферментов во многих реакциях и играющий важную роль в усвоении других питательных веществ [4]. Для фосфорилирования необходима энергия и выполнение ряда условий, поэтому используется не весь поступивший пиридоксин. Целесообразнее в состав добавки включать сразу пиридоксаль-5-фосфат, чтобы обеспечить организм веществом в биологически активной форме, не требующей энергозатрат, и сократить потери.
Биодоступность регулируется не только изомерами. Усвоение питательных веществ — сложный процесс; много неожиданных вещей происходит, порой один из компонентов оказывает существенное — положительное или отрицательное влияние — на другой. Пиридоксаль-5-фосфат стимулирует включение L-цистеина в состав кератина [5], но это закономерно, поскольку пиридоксаль-5-фосфат может служить кофактором фермента, участвующего в формировании волоса. Больший интерес представляют исследования, демонстрирующие, что и зеленый чай, и Пальма Сереноа оказывают подавляющее действие на абсорбцию железа. Механизм этого явления до конца не изучен, однако полагают, что оно обусловлено высоким содержанием в обоих растениях дубильной кислоты [6], причем ее уровень в очищенных экстрактах не намного ниже, чем в цельной форме.
Таким образом, следует обеспечить не только биодоступность компонентов в составе добавки, но и их целенаправленность, а также изучить возможные отрицательные взаимодействия.
К сожалению, создать средство, содержащее все необходимые питательные вещества, которые не имели бы никаких отрицательных взаимодействий, практически невозможно. Поэтому важную роль играет баланс, особенно в тех случаях, когда компоненты имеют одинаковый механизм усвоения.
Сбалансированное сочетание не означает, что нужно просто включить такие компоненты в состав в равной пропорции. При одном и том же механизме одни питательные вещества метаболизируются быстрее других. Кроме того, для хорошего состояния волос все элементы необходимы в разном количестве. Наглядный пример — механизм усвоения ионов меди, цинка и магния; баланс между этими тремя конкурирующими элементами непрочен: превышение количества одного тут же ведет к снижению уровня двух других. Показано, что для роста волос необходимы и медь, и цинк, и магний. Эти элементы не только играют важную роль в питании и стимулируют активность ферментов. Медь и цинк подавляют 5-альфа-редуктазу, хотя для цинка подтверждено пока только ингибирующее действие в отношении изоформы 1 типа, содержащейся в коже, а не в волосах [7,8]. Установлено, что магний имеет определенное значение при некоторых видах диффузной алопеции у женщин [9], однако механизм действия не уточнен.
Однако включить на этом основании в состав добавки больше меди, чуть меньше цинка и еще меньше магния было бы неправильным. На самом деле, магний необходим организму в большем количестве, поэтому его содержание должно быть выше, затем цинк, а медь полезна даже в малых дозах.
При создании многокомпонентных средств необходимо учитывать и обратную ситуацию. Питательные вещества могут усиливать действие друг друга, когда используются в сочетании, как, например, куркумин и ресвератрол. Ресвератрол широко изучали как противовоспалительное и антиангиогенное средство, однако большого успеха не добились. Куркумин в качестве противовоспалительного средства тоже не оправдал ожиданий. Тем не менее, было доказано, что при использовании в комбинации на модели раковой опухоли [10] они уменьшают воспаление и, возможно, ангиогенез, хотя даже в этом случае существенное антиангиогенное действие in vivo представляется маловероятным [11].
При правильном сочетании компонентов можно получить измеримый эффект, даже если ни один из ингредиентов в отдельности эффективности не проявлял. L-цистеин и пантотеновая кислота полезны, поскольку они участвуют в образовании кератина; пантотеновая кислота особенно распространена в форме пантенола, смягчающего средства. Тем не менее, испытания in vitro показали, что при совместном применении эти два вещества способствуют более быстрому восстановлению волос и пролиферации кератиноцитов [12, 13].
Есть и другие показательные примеры совместного действия двух ингредиентов, и это следует принимать во внимание. Так, хорошо известно, что для образования эритроцитов и, следовательно, для циркуляции кислорода необходим и витамин В12, и железо, поэтому, чтобы улучшение было заметным, добавка должна содержать оба вещества.
Последний фактор, о котором пойдет речь и которому зачастую не придают значения, — поступление кислорода и питательных веществ к волосам. Даже наилучшим образом сбалансированная добавка не будет действовать, если не обеспечен хороший приток крови к волосам. Считается, что недостаточный приток крови к волосяным фолликулам вызывает или усугубляет некоторые формы выпадения волос; возможно, именно по этой причине питательные вещества, поступающие с добавкой, не могут достичь фолликулов в необходимом количестве. Значит, следует улучшить кровообращение. Это можно сделать с помощью средств для наружного применения, стимулирующих выработку оксида азота и, следовательно, ангиогенез. Однако проще будет включить в состав добавки известный компонент, стимулирующий кровоток, например таурин или кофеин.
Кофеин и таурин также способствуют усвоению и обмену питательных веществ, что тоже может оказаться полезным. Кроме того, следует принять во внимание возможное воздействие кофеина на дигидротестостерон и выпадение волос. Результаты ряда исследований показали, что кофеин сокращает выпадение волос, вызванное дигидротестостероном: эффективность продемонстрирована в исследованиях in vivo при наружном применении [14], действие при приеме внутрь не изучали. В исследованиях in vitro таурин препятствовал развитию апоптоза, индуцированного ТФР?-1 [15].
Несмотря на недостаточность клинических данных в этой области, создание действенного, биологически доступного, сбалансированного средства путем тщательного подбора такого сочетания компонентов, которое обеспечит эффективность лечения, возможно. Это относится, в частности, к применению добавок в качестве вспомогательного средства при комплексных схемах лечения, даже в случае хирургического вмешательства.
Линия средств Intervention сочетает все указанные знания и технологии. Для обеспечения наилучших результатов компанией «Наноген» созданы два отдельных средства Intervention: для мужчин и для женщин. По описанным выше причинам (биодоступность и общий механизм усвоения) невозможно, да и нежелательно включать в одну таблетку все возможные вещества, которые обладают укрепляющими волосы свойствами. Так, средство Intervention for Men не содержит железа и витамина В12, поскольку выпадение волос у мужчин редко бывает вызвано анемией. А в Intervention for Women не входят сереноа и зеленый чай. Поскольку женскому организму железо жизненно необходимо, важно, чтобы его усвоению не препятствовали другие ингредиенты.



На Ваши вопросы отвечает врач дерматолог, трихолог, член научно-практического общества трихологов при национальном альянсе дерматологов и косметологов, член РОСМЭМ, Барунова Наталья Григорьевна.

Данные рекомендации являются руководством к применению препаратов Наноген. Однако, специалист может внести изменения в эту схему. Так, если пациенту удобнее мыть голову не утром, а вечером, это не скажется на эффективности применения средств Наноген Минимальный курс лечения составляет не менее 3 месяцев, т.к. период телогеновой фазы, в которой волосы находятся приблизительно 100 дней и в этот период не проявляют чувствительности к лечебным факторам, должен быть перекрыт. Длительность курса лечения определяет специалист. Далее
